Dlaczego mój kot traci na wadze? Często zadawane pytania dotyczące nadczynności tarczycy u kotów

Jak leczysz nadczynność tarczycy u kotów?

Nadczynność tarczycy jest najczęstszą chorobą dokrewną u kotów w średnim wieku i starszych (lub geriatrycznych); przyczyna choroby jest często nieznana. Choroba charakteryzuje się nieprawidłowym wzrostem komórek na jednym lub obu płatach tarczycy i zaburza poziomy hormonów niezbędnych do regulacji prawidłowego funkcjonowania narządów, wzrostu szkieletu i mięśni oraz metabolizmu. Tarczyca znajduje się przed szyją, a jej płaty są umieszczone po obu stronach tchawicy kota. Gruczoł jest odpowiedzialny za wytwarzanie i uwalnianie hormonów tarczycy, które krążą we krwi.

Wideo: Radioaktywne leczenie jodem u kotów

Objawy nadczynności tarczycy u kotów

• Zwiększone tempo metabolizmu
• Utrata masy ciała pomimo zwiększonego głodu
• Nadpobudliwość
• Zwiększone oddawanie moczu i pragnienie (wielomocz i polidypsja)
• Wymioty i biegunka
• Nerwowość i pobudliwość

W przypadkach przewlekłych mogą występować:

• Zwiększone tętno (wtórny tachykardia)
• Szmery sercowe
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• Powiększone serce (kardiomegalia)
• Nadmiar płynu w płucach (obrzęk płuc)
• Nadmiar płynu wokół płuc (wysięk opłucnowy)

Skąd mam wiedzieć, czy mój kot ma problem z tarczycą?

Większość pacjentów po badaniu fizykalnym wykazuje łagodne guzy tarczycy, podczas gdy niewielki procent może mieć złośliwe guzy tarczycy. Sygnalizacja kota (wiek, rasa, płeć), historia zdrowia, wyniki badań fizykalnych i wyniki badań laboratoryjnych mogą ujawnić objawy kliniczne i biochemiczne sugerujące niezdrowy poziom tarczycy.

Hormony tarczycy wpływają na sposób, w jaki kot metabolizuje białka, węglowodany i kwasy tłuszczowe, więc jeśli obecne są nadmierne ilości hormonu tarczycy, nastąpi katabolizm białek lub rozpad niezbędnych aminokwasów, co prowadzi do wyniszczenia.

Badanie fizykalne w przewlekłych przypadkach nadczynności tarczycy może ujawnić wtórny częstoskurcz (zwiększenie częstości akcji serca), szmery serca, nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) i inne choroby. Zdjęcia radiologiczne klatki piersiowej mogą wykazać kardiomegalię (powiększenie serca), obrzęk płuc (nadmiar płynu w płucach) lub wysięk opłucnowy (nadmiar płynu wokół płuc). Choroba wymaga diagnozy, monitorowania oraz leczenia leczniczego lub paliatywnego.

Jak diagnozuje się nadczynność tarczycy u kotów?

Istnieją trzy popularne metody stosowane przez weterynarza do diagnozowania nadczynności tarczycy u kota:

• Badanie fizykalne (badanie dotykowe)
• Rentgen klatki piersiowej 3D
• Test surowicy T4 (próbka krwi)

W chorobie nadczynności tarczycy guzki tarczycy stale rosną i wydzielają nieprawidłowe ilości hormonu. Stężenie tyroksyny lub T4 stosuje się w czułych testach diagnostycznych w celu ustalenia, czy kot ma nadczynność tarczycy. Poziomy T4 są diagnostyczne u ponad 90% kotów. Około 10% kotów z nadczynnością tarczycy ma normalne stężenie T4 w surowicy. Zakresy T4 wahają się poza normalnymi parametrami (w ciągu dni zamiast godzin) i może zaistnieć potrzeba powtórzenia diagnostyki. Radiogramy 3D klatki piersiowej służą również do potwierdzania przerzutowych raków tarczycy oraz do potwierdzenia diagnozy połączonej z wynikami klinicznymi.

Leczenie nadczynności tarczycy u kotów

• Metimazol: Metimazol jest powszechnym lekiem przeciwtarczycowym stosowanym do blokowania syntezy hormonów tarczycy i obniżania poziomu hormonów krążących w organizmie; stężenie hormonów może mieścić się w normalnym zakresie trwającym miesiąc leczenia.
• Operacja lub tyroidektomia: Tyroidektomia jednego lub obu płatów gruczołu to kolejna alternatywna metoda leczenia nadczynności tarczycy połączona z dożywotnią terapią hormonalną. Tarczycektomia polega na usunięciu gruczołów przez operację.
• Postępowanie dietetyczne: Postępowanie dietetyczne w nadczynności tarczycy może być skuteczne poprzez ograniczenie poziomu jodu i może odwrócić proces chorobowy. Odżywianie niskochodowe zmniejsza produkcję hormonu T4 i jednocześnie pomaga utrzymać idealne pH moczu.

Czy radioaktywna terapia jodem działa?

Radioaktywny jod jest wybieraną metodą leczenia nadczynności tarczycy i często wykonywaną w specjalistycznych gabinetach i licencjonowanych placówkach. Nieprawidłowa tkanka tarczycy wchłania radioaktywny 131-I, a następnie niszczy tkankę.

Pojedyncza dawka radiojodu często przywraca czynność tarczycy bez wywoływania niedoczynności tarczycy. Dawki są ustalane na podstawie następujących trzech marginesów:

• Pobieranie przez gruczoł
• Szybkość uwalniania radiojodu z gruczołu
• Masa gruczołu.

Radiojod jest skutecznie podawany dożylnie, podskórnie lub doustnie. Radiojod podany podskórnie zwykle okazuje się skuteczny w ciągu sześciu miesięcy leczenia. Wodny jodek sodu I-131 stosowany do podawania doustnego jest sterylizowany, a następnie rozcieńczany w strzykawce 0, 9% roztworem chlorku sodu do podawania pod skórę.

Rokowanie

Przy odpowiedniej opiece weterynaryjnej i leczeniu, rokowanie u kotów z nadczynnością tarczycy jest ogólnie dobre. Ciężkie przypadki i nieleczone przypadki mogą okazać się śmiertelne, dlatego ważne jest, aby rozważyć opcje i porozmawiać z weterynarzem.

Źródła

• Bassert, Joanna M. i Thomas Colville. „Anatomia kliniczna i fizjologia.” Podręcznik laboratoryjny dla techników weterynaryjnych. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. i Thomas Coleville. „Anatomia kliniczna i fizjologia dla techników weterynaryjnych”. Wydanie 2. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. i John A. Thomas. „McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians”. Wydanie 8. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V. i Mark E. Peterson. „Leczenie radiojodem u 524 kotów z nadczynnością tarczycy”. JAVMA 1 grudnia 1995: 207.11 1422-1428.