Wszystko, co musisz wiedzieć o wypadkach naczyniowo-mózgowych (udarach) u psów

Czy Twój pies miał udar?

Termin „udar” używany w odniesieniu do psów ogólnie odnosi się do incydentu naczyniowego (czasami incydentu naczyniowo-mózgowego lub CVA), który wystąpił w organizmie i wpłynął na mózg.

Przez wiele lat weterynarze uważali, że udary u psów są rzadkie, ale ostatnie postępy w medycynie weterynaryjnej zmieniły tę perspektywę i teraz zaczynamy się uczyć, jak powszechne są udary u psów.

Słowo „udar” jest czasami niewłaściwie używane w odniesieniu do warunków, które nie są CVA, co może powodować zamieszanie u właścicieli zwierząt domowych. Zrozumienie, czym udar jest, a czym nie jest i jak wpływa na psy, pomaga nam wiedzieć, jak leczyć nasze ukochane zwierzęta i zwiększać ich szanse na przeżycie.

Badania wciąż trwają, aby zrozumieć, co powoduje CVA i jak najlepiej je leczyć u psów. Jest jeszcze wiele do nauczenia się na temat tej choroby, ale dobrą wiadomością jest to, że CVA nie jest końcem świata dla twojego psa i wielu z nich dobrze się po nich odzyskuje.

W rzeczywistości drobne CVA mogą pozostać niezauważone, ponieważ objawy mogą być niezwykle subtelne, a pies dochodzi do siebie bez leczenia weterynaryjnego.

Co to jest wypadek naczyniowo-mózgowy?

Kiedy pies ma CVA, oznacza to, że wydarzyło się coś, co zaburza normalne funkcjonowanie mózgu. Może się to zdarzyć na dwa główne sposoby: albo niedrożność naczynia krwionośnego (zwykle spowodowana przez skrzep) albo pęknięcie naczynia krwionośnego w mózgu i krwawienie, powodując krwotok.

Kiedy wystąpi którakolwiek z tych rzeczy, przepływ tlenu i składników odżywczych do mózgu jest utrudniony, a komórki mózgowe zaczynają obumierać. Powoduje to uszkodzenie mózgu i widoczne objawy udaru.

U ludzi 85% udarów ma charakter niedokrwienny, co oznacza, że ​​są one spowodowane przez zakrzep, który uniemożliwia prawidłowe krążenie krwi. Tylko 15% udarów to udary krwotoczne, co oznacza, że ​​są one spowodowane krwawieniem z naczyń krwionośnych. Nie mamy jeszcze wystarczających badań, aby wskazać, czy istnieją podobne liczby dla psów, ale wydaje się to prawdopodobne.

Nasilenie udaru zależy od tego, jak długo przepływ krwi jest zakłócony. Gdy dopływ krwi zostanie zatrzymany tylko na chwilę, szkody nie są tak poważne. Powrót do zdrowia jest szybki zarówno u ludzi, jak i u psów. Jest to znane jako TIA (przejściowy atak niedokrwienny) lub mini-udar. Chociaż częstość występowania TIA u psów nie była badana, ponieważ objawy są łagodne i często niezauważane lub mylone przez właścicieli z czymś innym, niektórzy weterynarze uważają, że występują one u psów.

W przypadkach, gdy dopływ krwi do mózgu jest zakłócony na dłużej, objawy udaru są bardziej nasilone i mogą skutkować paraliżem lub kręceniem się w kółko.

Dzięki postępowi technologicznemu, w szczególności obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI), można teraz z całą pewnością zidentyfikować, kiedy pies miał udar, obszar mózgu dotknięty chorobą i ciężkość.

Dostrzeganie objawów

Podczas gdy u ludzi objawy udaru są często dramatyczne, u psów mogą być subtelne i mogą zostać przeoczone lub pomylone z czymś innym.

Typowe objawy to:

• przechylenie głowy
• brak apetytu (spowodowany nudnościami)
• utrata równowagi
• dezorientacja
• utrata wzroku (prawdopodobnie tylko z jednej strony)
• chodzenie w kółko
• oczy śmigają z boku na bok
• zmiany behawioralne (jęczenie, szukanie uwagi, agresja)
• utrata podstawowego szkolenia, które może obejmować nietrzymanie moczu
• trudności w uczeniu się nowych rzeczy lub trudności ze skupieniem się na zadaniu (najbardziej zauważalne u psów, które rywalizują w psim sporcie, który wymaga regularnego szkolenia)
• wydaje się „rozstawiony” lub w oszołomieniu
• ciągnięcie tylnej nogi lub utykanie na przednią nogę
• paraliż
• drgawki

Rodzaj objawów, które pies będzie wykazywał po doznaniu CVA, zależy w dużej mierze od ciężkości udaru, przyczyny udaru i miejsca, w którym występuje w mózgu. Wielu właścicieli zdaje sobie sprawę, że ich zwierzę źle się czuje dopiero wtedy, gdy doznaje ciężkiego udaru z dramatycznymi objawami, takimi jak drgawki i paraliż. Mogą później przypomnieć sobie, że ich zwierzak miał inne, łagodniejsze objawy udaru przed tym incydentem, co w tamtym czasie nie zdawali sobie sprawy, że było znaczące lub związane z naturalnym starzeniem się ich zwierzaka.

Objawy CVA są często mylone z chorobą przedsionkową, która powoduje szereg takich samych objawów (pochylenie głowy, utrata równowagi, obracanie się w kółko). Układ przedsionkowy odpowiada za równowagę i znajduje się w mózgu oraz uchu wewnętrznym i środkowym.

Mylące jest to, że CVA może faktycznie wywołać problem przedsionkowy, jeśli wpływa na część mózgu związaną z układem przedsionkowym. Czasami choroba przedsionkowa jest określana jako udar psa, co jest błędne. Choroba przedsionkowa może wystąpić z powodu infekcji ucha, urazu głowy, guza lub czasami bez wyraźnego powodu. Zwykle ustępuje samoistnie bez leczenia i nie jest śmiertelne, chociaż może wskazywać na coś innego, co może ograniczać życie.

W przeciwieństwie do tego, CVA są poważniejsze, ponieważ bez leczenia mogą się stopniowo pogarszać i prowadzić do śmierci psa.

Inne stany, które można pomylić z CVA ze względu na objawy, to problemy z kręgosłupem (ciągnięcie tylnej nogi), zapalenie stawów lub zwichnięcie mięśni (wiotczenie przedniej nogi), padaczka (drgawki, zmiany zachowania, dezorientacja) i zatrucie czymś toksycznym.

Tylko weterynarz może ustalić, czy pies naprawdę cierpiał na CVA, ponieważ wymaga to określonych testów nie tylko w celu wykluczenia innych schorzeń, ale potencjalnie w celu wykrycia, gdzie w mózgu wystąpił udar.

Jak diagnozuje się CVA?

Ponieważ objawy CVA mogą naśladować wiele innych schorzeń, ważne jest, aby natychmiast zasięgnąć porady lekarza weterynarii, jeśli podejrzewasz, że Twój pies miał udar. Diagnoza jest częściowo uzależniona od wykluczenia innych możliwych chorób, zanim zostanie potwierdzony udar u psa. Próbki krwi i moczu są pobierane w celu sprawdzenia podstawowych warunków.

Czasami, w zależności od rodzaju udaru, można zobaczyć dowody na to podczas badania fizykalnego. Na przykład w udarze krwotocznym, w którym naczynie krwionośne pękło i wykrwawiło się do mózgu, może być w stanie zobaczyć tego dowód, jeśli krew wypłynęła za oko, powodując tymczasową ślepotę.

Niestety, w większości przypadków udaru jedynym niezawodnym sposobem potwierdzenia wystąpienia CVA jest użycie rezonansu magnetycznego do skanowania mózgu. Jednak rezonans magnetyczny jest kosztowny i zwykle musi być wykonywany u specjalisty weterynarii, co znacznie przekracza budżet wielu właścicieli.

Psy, które mają jeden udar, mogą mieć kolejny, a każdy z nich jest zwykle cięższy. Jest to kolejny czynnik w diagnozowaniu CVA, chociaż nie jest tak pomocny, jeśli twój pies miał tylko jeden udar.

Leczenie i powrót do zdrowia

Psy wracają do zdrowia po udarach lepiej niż ludzie i zwykle szybciej. Drobne udary, które nie powodują paraliżu ani drgawek, mogą ustąpić w ciągu tygodnia, jednak takie rzeczy, jak zmiany behawioralne, mogą zająć więcej czasu. W niektórych przypadkach mogą być trwałe.

Podobnie jak w przypadku ludzi, pierwsze kilka godzin i dni po wystąpieniu udaru ma kluczowe znaczenie dla określenia powrotu do zdrowia.Im szybsza poprawa, tym większa szansa na pełne wyleczenie, ale jest to bardzo zależne od tego, jak duże uszkodzenie zostało wyrządzone, co zostało dotknięte w mózgu i czy istnieje stan podstawowy (taki jak guz mózgu, który wywołał udar). .

Nie ma innego leczenia udaru niż opieka nad zwierzęciem podczas jego rekonwalescencji i leczenie ewentualnych skutków ubocznych, takich jak nudności. Pies, który doznał CVA, powinien przejść dokładną ocenę medyczną, w tym badania krwi i skan serca, aby ustalić, czy istnieje podstawowa przyczyna udaru, którą należy leczyć.

Czynniki ryzyka dla CVA obejmują:

• choroba serca (szczególnie zastoinowa niewydolność serca)
• nadciśnienie
• zaburzenia krzepnięcia krwi
• posocznica
• wady rozwojowe naczyń krwionośnych
• przewlekłą chorobę nerek
• guz mózgu
• robaczyca sercowa
• cukrzyca
• Choroba Cushinga
• połknięcie trujących substancji

Sugerowano również, że nadczynność tarczycy jest czynnikiem ryzyka, ale brakuje dowodów, aby to potwierdzić.

Niestety, w około 50% przypadków niemożliwe jest znalezienie przyczyny udaru.

Życie po udarze

Długoterminowy wynik dla psa, który doznał udaru mózgu, zależy od wielu czynników, takich jak ciężkość i to, czy stwierdzono przyczynę leżącą u podstaw CVA.

Niektóre stany, które mogą wywołać udar, same w sobie zagrażają życiu, na przykład w przypadku guza mózgu lub choroby nerek. W takich przypadkach opieka paliatywna może być jedyną opcją dla psa, a oczekiwana długość życia psa nie będzie długa.

Inne przyczyny udaru można leczyć za pomocą leków, dzięki czemu perspektywy dla psa są bardziej obiecujące. Przy prawidłowym leczeniu nie tylko można kontrolować chorobę podstawową, ale także zminimalizować ryzyko dalszych udarów.

W sytuacjach, w których nie można ustalić przyczyny udaru, wynik dla psa jest znacznie bardziej skomplikowany.Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnych udarów, mogą to być drobne lub poważne zdarzenia, ale każdy z nich spowoduje nieco większe uszkodzenie mózgu i może doprowadzić do trwałej niepełnosprawności u psa.

Właściciel niewiele może zrobić, aby zapobiec dalszym CVA, ale czujność zwierzęcia i zabranie go do weterynarza, gdy tylko zauważą potencjalne objawy udaru, pomoże.

Przeprowadzono tylko kilka badań dotyczących długoterminowego wskaźnika przeżycia psów cierpiących na CVA. Wynika to częściowo z braku psów, u których zdiagnozowano tę chorobę.

Badanie opublikowane w 2012 roku dotyczyło 22 psów, u których za pomocą rezonansu magnetycznego zdiagnozowano udar niedokrwienny.

• Pięć psów (23%) zmarło w ciągu 30 dni od udaru.
• W przypadku psów, które przeżyły dłużej niż 30 dni, rokowanie było lepsze, a średnia oczekiwana długość życia wynosiła 505 dni (prawie 17 miesięcy).
• Cztery psy (18%) żyły dłużej i żyły jeszcze w momencie zakończenia badania.
• Badanie wykazało, że u psów, które przeżyły ponad 30 dni, istniało duże prawdopodobieństwo kolejnego udaru 6-17 miesięcy po pierwszym.

Jednak nie wszystko jest zgubą i mrokiem. Weterynarz dr Todd Bishop stwierdza: „Powiedziałbym, że u 75% [psów] z czasem dochodzi do poprawy lub normalizacji, ale może to zająć tydzień lub dłużej. Miałem psy, które żyły lata po udarze. Szczęśliwe, zdrowe zyje."

Chociaż nadal niewiele wiemy o udarach mózgu u psów, ogólny obraz jest pozytywny i wiele psów przeżywa nawet dość poważne udary i wraca do normalnego życia.

Ten artykuł jest dokładny i zgodny z najlepszą wiedzą autora. Nie ma na celu zastąpienia diagnozy, prognozy, leczenia, recepty ani formalnej i zindywidualizowanej porady lekarza weterynarii. Zwierzęta wykazujące oznaki i objawy niepokoju powinny być natychmiast zbadane przez lekarza weterynarii.