Leczenie przewlekłych infekcji dróg moczowych u starszych psów

Skontaktuj się z autorem

Zakażenia dróg moczowych u psów

Za pierwszym razem, gdy twój pies dostanie infekcji dróg moczowych, może to być naprawdę przerażające dla właściciela. Objawy mogą wystąpić nagle i postępować szybko.

Po raz pierwszy zauważyliśmy, że Tytan miał zwiększoną częstotliwość i pilność oddawania moczu, do tego stopnia, że ​​był poważnie nietrzymany na mocz, gdy dzień wcześniej był całkowicie kontynentem. Kiedy próbowaliśmy wyjaśnić, dlaczego był tak nagle nietrzymany, szybko zauważyliśmy inne niepokojące objawy. Po kilku pilnych oddawaniu moczu zaczął wydawać się niezwykły zapach, a gdy go poczujesz, nigdy nie zapomnisz o ostrym zapachu przerostu bakteryjnego w moczu.

Zaledwie kilka godzin po tym, jak mocz zaczął pachnieć, również zaczął wyglądać na czerwony i zabarwiony krwią. W tym czasie, wraz z zaawansowanym wiekiem Tytana i rosnącymi problemami zdrowotnymi, zakładaliśmy, że będą to najgorsze rzeczy. Zakażenie dróg moczowych, lub ZUM, jak to jest określane medycznie, było najmniejszym z naszych zmartwień i było łatwe do wyleczenia. . . a przynajmniej tak myśleliśmy.

Kiedy uważa się UTI za przewlekły?

UTI są diagnozowane jako przewlekłe u psów, jeśli mają dwa lub więcej w ciągu miesiąca. Tak więc Titan spełnia kryteria. Przewlekłe ZUM mogą również wpływać na młode psy, ale zwykle z różnych powodów. U starszych psów ZUM występują częściej u samic psich, a niezależnie od płci, są zwykle związane z wtórnymi objawami pierwotnego problemu zdrowotnego, takimi jak cukrzyca, choroba nerek, osłabiona odporność, procesy obturacyjne w układzie moczowym i problemy z ośrodkowym układem nerwowym.

Diagnoza i leczenie

Ulżyło nam zdiagnozowanie tego pozornie łagodnego problemu zdrowotnego. Ulżyło nam jeszcze bardziej, gdy po dwudziestu czterech godzinach leczenia zaczęliśmy odczuwać wielką poprawę. Tytan znów był kontynentem, jego mocz nie pachniał, a był bursztynowo-żółty, a nie czerwony. Tak więc nadążaliśmy za dwutygodniowym kursem antybiotykowym, tak jak nakazał nasz weterynarz.

Jednak zaledwie kilka dni po ukończeniu dwóch tygodni antybiotyków Titan zaczął ponownie rozwijać objawy, tak jak za pierwszym razem. To był bardzo nagły i szybki postęp. Zadzwoniłem do weterynarza i poinformowałem go, co obserwujemy. Poprosił nas, abyśmy odczekali 24 godziny, aby antybiotyki zostały całkowicie usunięte z jego układu, a następnie przeszliśmy badanie posiewu moczu i testu wrażliwości. Badanie kultury i wrażliwości ma miejsce, gdy weterynarz zbiera absolutnie sterylny mocz od psa i wysyła go do laboratorium. Wyniki mówią weterynarzowi, jakie bakterie powodują infekcję i jakie antybiotyki będą skuteczne. Większość ZUM u psów jest spowodowana przez E. coli, podobnie jak tytan. Wykazano, że antybiotyki były skuteczne. Mimo że miał minimalny poziom bakterii w hodowli, weterynarz uznał, że powinniśmy zrobić kolejny dwutygodniowy kurs antybiotyków, ponieważ był objawowy. Tak zrobiliśmy.

W tym momencie Titan był lepszy przez prawie dwa tygodnie, zanim zaczął dostawać objawy po raz trzeci. Po raz kolejny widzieliśmy weterynarza. Weterynarz uważa teraz, że Titan może mieć kamienie nerkowe, które blokują jego układ moczowy i uniemożliwiają mu całkowite wydalenie, a zatem powtarzające się ZUM z powodu zatrzymanego moczu. Niestety weterynarz uznał, że Titan nie jest kandydatem chirurgicznym z powodu swojego wieku do usunięcia kamieni. Wtedy zaczęliśmy omawiać przewlekłą antybiotykoterapię. Najwyraźniej zapobieganie ZUM przy użyciu tego konkretnego antybiotyku zmniejszyłoby również ból spowodowany przez kamienie.

Mam jednak własną teorię na temat powtarzających się UTI Titana. Tytan ma postępujący problem centralnego układu nerwowego wtórny do starzenia się. Myślę, że Tytan zatrzymuje mocz, ponieważ nie wie, że ma pełny pęcherz lub unieważnia tylko część pełnej pustki, ponieważ mógł stracić czucie w pęcherzu. Z obu przyczyn chroniczne antybiotyki byłyby opcją w przypadku Titana.

Titan zmarł w sierpniu 2014 r

Przewlekłe stosowanie antybiotyków

Wszyscy słyszeliśmy wykład o tym, jak niewłaściwe przyjmowanie antybiotyków prowadzi do oporności na antybiotyki; to samo dotyczy psów podczas leczenia ZUM. Ale w przypadku przewlekłej infekcji, do której stosuje się przewlekłe antybiotyki, nieuniknione jest, że w pewnym momencie bakterie wywołujące infekcję staną się oporne. Jest to zwykle jedyna opcja u starszych psów, które mają problemy z obturacją lub neurologią, które nie nadają się do operacji z powodu zaawansowanego wieku i chorób współistniejących. W przypadkach, gdy jakość życia psa jest nadal dobra, codzienne antybiotyki zapobiegną infekcji, a nawet zmniejszą dyskomfort. Weterynarz może zapewnić Ci opcje i wyrazić profesjonalną opinię na temat indywidualnych warunków twojego psa.

Starsze psy są bardziej podatne na ZUM niż młodsze psy, przy czym najbardziej zagrożone są popłochliwe samice i niekastrowane samce. (Pedegree.com 2019)

Przewlekłe ZUM u starszych psów

• Może być nagle objawowy i postępować szybko.
• Zwykle występuje z powodu podstawowych problemów zdrowotnych; cukrzyca, osłabiona odporność, procesy obturacyjne związane ze starzeniem się lub problemy ośrodkowego układu nerwowego z powodu starzenia się.
• Opcje leczenia mogą być ograniczone ze względu na zaawansowany wiek.

Dodanie „To jest po prostu ...”

W przypadku Titana zdecydowaliśmy się wyśledzić go na przewlekłej antybiotykoterapii, aby sprawdzić, czy uda nam się opanować objawy. Ocena obejmowałaby zwiększenie trzymania moczu i widoczną ulgę od dyskomfortu. W tym momencie wydaje się, że działa, ponieważ Titan jest w stanie dobrze trzymać mocz, dopóki nie wyjdzie na zewnątrz, a on nie jest już niespokojny w domu lub często się liże.

Jednak ogólnie większy obraz pozostaje. Zbyt wiele takich przypadków jest po prostu. . . to tylko zastoinowa niewydolność serca, leczona lekami , to tylko poważne osłabienie bioder i tylnych nóg, leczone cotygodniowym pływaniem, teraz to tylko przewlekłe ZUM leczone przewlekłymi antybiotykami .

Każda sytuacja jest inna, a zmiany zmieniają się codziennie. Istnieje wiele fantazyjnych wykresów, które mają pomóc właścicielom ocenić jakość życia ich psa, ale jeśli chodzi o to, nie są one tak skuteczne, ponieważ istnieje zbyt wiele indywidualnych odmian okoliczności każdego psa.