Funkcje śledziony, krwiak i usunięcie (splenektomia) u psów
Śledziona: ważny, ale nie ważny organ
Śledziona jest bardzo przydatnym organem zarówno u psów, jak iu ludzi. Chociaż ma ważne funkcje, nie jest niezbędny do przetrwania. Splenektomia jest zalecanym leczeniem niektórych zaburzeń. U psów jednym z tych zaburzeń może być obecność krwiaka w śledzionie. Krwiak to obrzęk wypełniony krwią, który może być w postaci płynnej lub zakrzepłej.
Jeden z psów w mojej rodzinie otrzymał diagnozę krwiaka w śledzionie i został poddany splenektomii. W tym artykule opiszę doświadczenia mojego psa, a także podam informacje o śledzionie i krwiakach.
Jestem pisarzem naukowym, nauczycielem biologii i wieloletnim właścicielem zwierząt domowych, ale nie weterynarzem. Jeśli twój pies wykazuje objawy podobne do tych, które opisuję lub ma jakiekolwiek objawy złego stanu zdrowia, które nie znikają szybko, koniecznie skonsultuj się z weterynarzem. Weterynarz udzieli szczegółowych porad i leczenia w konkretnej sytuacji twojego psa.
Lokalizacja śledziony psa
Śledziona psa znajduje się w pobliżu brzucha po lewej stronie brzucha (z punktu widzenia psa). Ma ciemnoczerwony kolor i jest wydłużonym narządem, który często określa się jako język.
Rozmiar, kształt i pozycja śledziony różnią się nieznacznie u różnych psów. Na pozycję śledziony wpływają również czynniki w jej bezpośrednim otoczeniu, takie jak pełnia żołądka.
Funkcje śledziony
Funkcje śledziony są związane z układem krążenia i układem odpornościowym. Narząd jest pokryty włóknistą kapsułką i zawiera dwa kontrastujące rodzaje tkanki - miazgę czerwoną i miazgę białą.
- Czerwona miazga wytwarza czerwone krwinki u płodu. Po urodzeniu większość tych komórek powstaje w szpiku krwi w niektórych kościach. Jednak u psów śledziona może w razie potrzeby zwiększyć wytwarzanie czerwonych krwinek. Komórki przenoszą tlen z płuc do tkanek i narządów.
- Śledziona przechowuje pełną krew i działa jako rezerwuar na wypadek, gdyby organizm potrzebował dodatkowej krwi. W takim przypadku śledziona kurczy się i przepycha krew do układu krążenia.
- Śledziona przechowuje również czerwone krwinki i płytki krwi. Płytki krwi biorą udział w procesie krzepnięcia krwi, który zatrzymuje krwawienie.
- Ponadto śledziona działa jak filtr, usuwając stare i uszkodzone czerwone krwinki z krwi. Oszczędza przydatne substancje z komórek, takie jak żelazo, do recyklingu.
- Biała miazga zawiera limfocyty, rodzaj białych krwinek, a także inne typy komórek należących do układu odpornościowego. Ten system chroni organizm przed infekcją.
- Biała miazga niszczy także zakaźne drobnoustroje, w tym bakterie i wirusy, i przyczynia się do ataku układu odpornościowego na tych najeźdźców.
Badanie ultrasonograficzne brzucha psa
Możliwe przyczyny krwiaka śledziony u psów
Istnieje kilka możliwych przyczyn krwiaka śledziony (krwiaka w śledzionie) u psów. Należą do nich uraz spowodowany ciosem w śledzionę, występowanie zaburzenia krwawienia u psa oraz obecność krwawienia z guzów w śledzionie. Nowotworem może być naczyniak krwionośny, który jest łagodny (nienowotworowy) lub naczyniakomięsak złośliwy (nowotworowy). Niektóre starsze psy rozwijają krwiak śledziony bez wyraźnego powodu.
Opierając się na jego objawach, badaniu fizykalnym, badaniu krwi, zdjęciu rentgenowskim i badaniu ultrasonograficznym, nasz weterynarz początkowo sądził, że krwawienie z guza jest przyczyną dyskomfortu Ryana. Guz mógł być łagodny lub złośliwy. Odetchnęliśmy z ulgą, gdy powiedziano nam, że problemem jest „tylko” krwiak spowodowany urazem tępej siły.
Z perspektywy czasu myśleliśmy, że ciężki upadek na bok podczas zabawy z innym psem mógł spowodować krwiak Ryana. Ważne było, aby otrzymał leczenie. Uraz tępej siły może czasami być tak samo śmiertelny jak niektóre rodzaje raka, jeśli nie jest leczony szybko. W przypadku pęknięcia śledziony może wystąpić bardzo niebezpieczne krwawienie wewnętrzne.
Możliwe objawy krwiaka śledziony
Objawy wymienione poniżej mogą być spowodowane warunkami innymi niż krwiak śledziony. Upewnij się, że widzisz weterynarza z diagnozą, jeśli twój pies wykazuje którykolwiek z objawów. Problem psa może być niewielki i łatwo go wyleczyć, ale może być również poważniejszy i wymagać natychmiastowego leczenia.
Możliwe objawy krwiaka śledziony obejmują:
- Letarg
- Utrata apetytu
- Ból brzucha
- Wzdęcie brzucha
- Jasne dziąsła (z powodu utraty krwi)
- Trudności w oddychaniu (jeśli śledziona jest znacznie powiększona)
Możliwe skutki utraty krwi w jamie brzusznej
Jak zauważył Ryan, utrata krwi z krwiaka śledziony może być powolna i przerywana. W takim przypadku krew może czasami zostać wchłonięta przez brzuch psa.
Kiedy Ryan po raz pierwszy wykazał objawy złego stanu zdrowia, pomyśleliśmy, że nadszedł czas, aby wkrótce umówić się na wizytę weterynarza. Potem jego zachowanie wróciło do normy i wydawało się, że wyzdrowiał po tym, co było z nim nie tak. Kilka dni później objawy pojawiły się ponownie i były gorsze, więc tym razem natychmiast zabraliśmy go do weterynarza. Weterynarz powiedział nam, że objawy Ryana odpowiadały momentom, gdy jego śledziona krwawiła. Kiedy krwawienie ustało, poczuł się lepiej.
Istnieje niebezpieczeństwo, że krwiak w śledzionie może pęknąć zamiast wyciekać. Chirurg powiedział, że śledziona Ryana była bliska pęknięcia, kiedy miał splenektomię, dlatego bardzo się cieszymy, że miał operację, kiedy to zrobił. Ciężkie krwawienie wewnętrzne spowodowane pęknięciem śledziony może spowodować wstrząs, stan, w którym następuje gwałtowny i niebezpieczny spadek ciśnienia krwi.
Usunięcie śledziony lub splenektomii
Zalecane leczenie krwiaka śledziony będzie zależeć od stanu psa. W niektórych sytuacjach innych niż nagłe, weterynarz może próbować leczyć psa bandażami kompresyjnymi, płynami dożylnymi i uważnie monitorować. Czasami jednak śledzionę należy usunąć. Jest to szczególnie prawdziwe w sytuacjach awaryjnych.
Niestety, podobnie jak w przypadku Ryana, ustalenie dokładnej przyczyny powiększonej i krwawiącej śledziony u psa może być niemożliwe przed operacją, a nawet podczas operacji. Badanie śledziony przez specjalistę jest wymagane w celu ustalenia, czy obecne są komórki rakowe.
Moja rodzina zgodziła się z sugestią weterynarza, że śledzionę należy usunąć, nawet jeśli obrzęk i krwawienie mogły być spowodowane złośliwym guzem śledziony, który już uwolnił komórki rakowe do innych obszarów. Naszym celem było dać Ryanowi jak najdłuższe życie. Chcieliśmy usunąć śledzionę, ponieważ był to nagły wypadek, a następnie zastanowiliśmy się nad kolejnymi krokami, gdy tylko ustalimy diagnozę problemu. Diagnozę krwiaka spowodowanego tępą siłą otrzymaliśmy dopiero po usunięciu śledziony i zbadaniu jej przez patologa.
Naczynia krwionośne przemieszczają się do i ze śledziony, ale weterynarz, który specjalizuje się w chirurgii, może fachowo rozłączyć je i uszczelnić podczas splenektomii i ograniczyć krwawienie do minimum. Transfuzja krwi może być nadal konieczna po operacji, ale Ryan jej nie potrzebował. Nasz weterynarz powiedział nam, że kolejnym częstym problemem zaraz po splenektomii jest arytmia serca, którą należy natychmiast leczyć. Ryan był dokładnie monitorowany, ale nigdy nie doświadczył tego problemu. W rzeczywistości weterynarz powiedział, że bardzo dobrze wyzdrowiał po operacji.
Laparoskopowa splenektomia
Śledziona Ryana została usunięta podczas operacji otwartej. W tej procedurze wykonuje się stosunkowo duży otwór w jamie brzusznej w celu dotarcia do śledziony i jej naczyń krwionośnych. Otwór należy zamknąć za pomocą szwów lub, w przypadku Ryana, za pomocą zszywek. Jest to najczęściej stosowana technika wykonywania splenektomii u psów.
Nowsza technika chirurgiczna, zwana splenektomią laparoskopową, polega na wykonaniu kilku małych nacięć w jamie brzusznej, zwanych portami. Przez każdy port wkładane są specjalne narzędzia chirurgiczne. Kamera pozwala chirurgowi zobaczyć wnętrze brzucha.
Uważa się, że chirurgia laparoskopowa jest minimalnie inwazyjna i mniej traumatyczna dla organizmu niż konwencjonalne techniki chirurgiczne. Jednak nie wszyscy chirurdzy mają doświadczenie w przeprowadzaniu tego rodzaju operacji. Część laparoskopowej splenektomii u psa pokazano na poniższym filmie.
Laparoskopowa operacja usunięcia śledziony psa
Opieka pooperacyjna i życie bez śledziony
Ważne jest, aby pies nie gryzł miejsca nacięcia i nie niszczył szwów lub zszywek, dlatego Ryan ma na sobie stożek na dwóch zdjęciach w tym artykule. Stożek jest również nazywany kołnierzem elżbietańskim lub kołnierzem typu E.
Weterynarz prawdopodobnie zaleci, aby pies przez jakiś czas unikał wspinania się po schodach i zjadał częste małe posiłki zamiast kilku dużych. Na początku pies nie będzie mógł chodzić na spacery, ale wkrótce będzie mógł chodzić na krótkie.
Inne narządy mogą przejąć funkcje śledziony po splenektomii, więc pies może żyć bardzo dobrze bez śledziony. Na przykład, podobnie jak śledziona, wątroba rozkłada stare i uszkodzone czerwone krwinki i przetwarza niektóre z ich składników. Zwiększa tę aktywność po usunięciu śledziony. Chociaż ogólnie ludzie bez śledziony prowadzą normalne życie, jesteśmy bardziej podatni na niektóre infekcje po splenektomii. Jednak zdaniem weterynarzy nie stanowi to większego problemu u psów bez narządu.
Ubezpieczenie lub fundusz oszczędnościowy na nagłe wypadki ze zwierzętami
Koszt dużej operacji weterynaryjnej jest bardzo drogi. Jakkolwiek słodki i kuszący może być szczeniak lub pies, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę przyszłość finansową przed zabraniem psa do domu. Byłoby okropną sytuacją, gdyby nie stać Cię na leczenie potrzebne zwierzęciu, aby uwolnić się od bólu lub przeżyć.
Dostępne są plany ubezpieczenia zdrowotnego dla zwierząt domowych, ale przed zapisaniem się na nie osoba musi dokładnie wiedzieć, co obejmuje plan. Inną techniką przygotowywania się na nagłe wypadki zwierząt domowych jest odłożenie określonej kwoty pieniędzy z każdego okresu wypłaty i umieszczenie ich na osobnym koncie oszczędnościowym.
Zwierzęta mogą być drodzy przyjaciele i zasługują na najlepsze, co możemy im dać. Ocena, czy możemy sobie pozwolić na opiekę nad zwierzakiem i przygotowanie się na sytuacje kryzysowe finansowe, jeśli wprowadzimy go do naszej rodziny, są ważnymi czynnikami we własności zwierzęcia.
Aktualizacja: In Loving Memory
Niestety mam kilka smutnych wiadomości w tej aktualizacji mojego artykułu. Diagnoza Ryana dotycząca krwiaka spowodowanego tępą siłą była błędna, mimo że została wykonana przez specjalistę. W rzeczywistości miał raka. Cieszę się jednak, że śledziona Ryana została usunięta. Wrócił do zdrowia i miał szczęśliwe trzy miesiące życia. Potem objawy wróciły i odkryliśmy, że ma wiele guzów w jamie brzusznej.
Jeśli u Twojego psa zdiagnozowano naczyniak krwionośny, powinieneś przeprowadzić szczegółową dyskusję ze swoim weterynarzem na temat możliwych metod leczenia i rokowań dla Twojego zwierzaka. Ważne jest, aby dowiedzieć się i zrozumieć w jak największym stopniu o specyficznej kondycji psa.
Moja rada dla każdego, kto ma krwiaka lub guza usuniętego od psa i jest poinformowany przez specjalistę, że obrzęk jest łagodny, to rozkoszować się wiadomościami i cieszyć się odnowionym zdrowiem swojego zwierzaka. Sugerowałbym również, aby starali się zapewnić swojemu psu jak najlepsze życie. Jeśli kiedykolwiek będziesz w takiej sytuacji, nie czekaj, aby zabrać swojego psa na ten specjalny spacer, o którym myślałeś, lub pozwól mu doświadczyć przyjemnej aktywności, którą chciałeś spróbować. Tak jak w przypadku psów i ludzi, nigdy nie wiemy, co przyniesie przyszłość.
Referencje
Śledziona u psów i kotów (napisana przez weterynarza) z WebMD
Powiększona śledziona u psów z PetMD
Masy śledzionowe od ACVS (American College of Veterinary Surgeons)