Wykrywanie wczesnych stadiów choroby nerek u starszych psów

Rozpoznanie przewlekłej choroby nerek u starszych psów

Jednym z najwcześniejszych objawów niewydolności nerek u starszych psów jest zwiększone picie. To zwiększone pragnienie, znane medycznie jako polidypsja, jest często niewytłumaczalne - pogoda nie jest zbyt gorąca, pies nie ćwiczył, pies nie jadł pokarmów, które wywołują pragnienie, ani nie przyjmuje leków zwiększających picie.

Wzrost ten jest wyzwalany przez specjalne czujniki w mózgu. Kiedy odpady gromadzą się w ciele psa, czujniki w zasadzie zdają sobie sprawę, że krew psa jest zbyt skoncentrowana. To powoduje, że pies pije więcej. Ponieważ to, co wchodzi, musi wyjść, wkrótce nadmierne picie zamieni się w zwiększone oddawanie moczu (wielomocz) lub gorzej, eliminując w nocy lub mocząc łóżko.

U zdrowego psa nerki pomagają filtrować toksyny, usuwając je z krwiobiegu i usuwając z moczem. Kiedy nerki nie działają prawidłowo, nie mogą dobrze wykonywać tych zadań, a powstały mocz jest bardzo rozcieńczony, ponieważ nerki nie usuwają toksyn i odpadów z organizmu, jak powinny. Kiedy tak się dzieje, gromadzą się toksyny, a organizm reaguje wymiotami i biegunką, próbując usunąć te toksyny.

U psów choroba nerek jest często częścią procesu starzenia się. Rzeczywiście, często uważa się, że jest to wynikiem zużycia tkanek nerek w miarę upływu czasu. U małych psów wczesne objawy niewydolności nerek można zaobserwować w wieku około 10 do 14 lat; podczas gdy u większych psów mogą one być zauważalne już w wieku siedmiu lat.

Czy wiedziałeś?

W ciągu życia u 1 na 10 psów rozwija się przewlekła choroba nerek.

Problemy z rutynowymi badaniami nerek u psów

Po zobaczeniu weterynarza pierwsza i najważniejsza diagnostyka obejmuje analizę moczu i badania krwi w celu ustalenia produktów ubocznych we krwi.

Badanie moczu często obejmuje pomiar ciężaru właściwego w moczu (USG), w którym badane jest stężenie moczu. W przypadku niewydolności nerek odczyt ujawni rozcieńczony mocz o sile grawitacji zbliżonej do wody destylowanej.

• Normalny ciężar właściwy psa mierzy się w zakresie od SpG: 1, 020 do 1, 040
• U psa z niewydolnością nerek SpG będzie wynosić około 1, 008 do 1, 012

Niski ciężar właściwy moczu jest jednym z najwcześniejszych objawów niewydolności nerek, co sugeruje upośledzenie około dwóch trzecich (67%) czynności nerek. Dodatkowo test moczu może wykazać wzrost białka w moczu, co może również sugerować zmniejszoną czynność nerek.

Badanie krwi sprawdza poziom azotu mocznikowego we krwi (BUN) i poziomy kreatyniny.

• U normalnych psów poziomy BUN rzadko są wyższe niż 25 do 30 mg / dl. Psy z niewydolnością nerek często mają poziomy BUN wynoszące 90 mg / dl lub więcej.
• Kreatynina u normalnych psów jest zwykle mniejsza niż 1, 0 mg / dl, ale u psów z zaburzeniami czynności nerek może wzrosnąć do ponad 8 mg / dl.

Kiedy pies wykazuje niski ciężar właściwy i wysoki poziom BUN i kreatyniny, podejrzewa się, że około trzy czwarte (75%) czynności nerek jest upośledzone. Niski ciężar właściwy, wysoki poziom BUN i kreatyniny oraz wysoki poziom fosforu wskazują na ciężką niewydolność nerek z około 83 do 87% upośledzeniem czynności nerek.

Problem z diagnozowaniem problemów z nerkami u psów polega na tym, że psy często wykazują objawy tylko po uszkodzeniu 75% nerek, a wskazówki dotyczące nieprawidłowego funkcjonowania tego narządu pojawiają się dopiero po wyrządzeniu szkody. Według VCA Animal Hospital pies z marginalną czynnością nerek może wykazywać normalny poziom BUN i kreatyniny (jedynym objawem może być mocz o niskim ciężarze właściwym), ale w przypadku poważnego ataku na nerki, na przykład w przypadku operacji lub choroba, niewydolność nerek może mieć miejsce i szybko przesłać te wyniki badań krwi. Wczesne wykrycie choroby nerek jest trudne, ale na szczęście istnieją innowacyjne opcje.

Testy na wczesne wykrycie

Wczesne wykrycie choroby nerek jest bardzo pomocne, ponieważ w najwcześniejszych stadiach pogorszenie czynności nerek może być potencjalnie odwrócone. Problem z wczesnym wykrywaniem polega na tym, że psy nie wykazują żadnych oznak, dopóki nerki nie zostaną już zagrożone.

Jednym z innowacyjnych testów jest test moczu ERD-Screen ™ firmy Heska Corporation. Ten test jest w stanie wykryć albuminy w moczu 30 razy lepiej niż zwykłe paski zanurzeniowe, a przed pojawieniem się problemów z BUN / kreatyniną. U ludzi odkryto, że niewielkie ilości albuminy (mikroalbuminurii) w moczu były wiarygodnymi wskaźnikami zbliżających się problemów. To samo zjawisko wykryto u psów, co doprowadziło do stworzenia testu przesiewowego ERD przez Heskę. Test jest prostym 5-minutowym testem w szpitalu

Kolejnym innowacyjnym testem jest test SDMA przeprowadzony przez IIDEXX, który może wykryć wczesne stadia choroby nerek miesiące lub nawet lata wcześniej niż tradycyjne testy. Test ten, znany również jako „symetryczna dimetylarginina”, opiera się na wynikach, a utrzymujący się wzrost SDMA powyżej 14 µg / dL sugeruje zmniejszoną czynność nerek. Według artykułu DVM360 przedstawiciele IDEXX twierdzą, że SDMA jest biomarkerem, który jest wysoce specyficzny dla uszkodzenia i upośledzenia czynności nerek, dotykając zaledwie 25 do 40 procent nerki. IDEXX oferuje ten test za darmo w rutynowych profilach chemicznych.

Jak widać, te innowacyjne testy mogą być bardzo pomocne w wykrywaniu wczesnych stadiów choroby nerek, zanim pojawią się objawy. Dzięki wczesnemu wykryciu mogą istnieć większe szanse na rozpoznanie problemów i lepszą prognozę. Aby uzyskać przewodnik na temat oceny ostrego uszkodzenia nerek u psów i kotów, odwiedź stronę internetową International Renal Interest Society Society.